Цифровизация процессов эксплуатации МТ

Сегодня высокотехнологичное медицинское оборудование стало вторым по значимости ресурсом после персонала. От его работоспособности зависит жизнь и здоровье пациентов. Этот ресурс требует грамотно выстроенного управления, которое базируется на актуальной информации о составе ресурса и его качестве.

В последние годы вступил в действие ряд национальных стандартов ГОСТ Р 59730-2021, ГОСТ Р 58451-2019, ГОСТ Р 58450-2019, ГОСТ Р 57501-2017 и др., в которых сформулированы общие требования к учету, эксплуатации и техническому обслуживанию медицинских изделий и средств измерений. Эти стандарты становятся основанием для контроля работы медицинских учреждений различными проверяющими органами. Неисполнение положений стандартов влечет наказание. В связи с отсутствием системы автоматизации процессов эксплуатации и обслуживания оборудования медицинские учреждения могут допускать нарушения положений регламентирующих документов. При наличии профессиональной автоматизированной системы, которая отвечает всем требованиям нормативных актов, этих проблем можно избежать. Как, расскажу на примере специализированной медицинской информационной системы ТОРО Олимп для медицинских организаций.

МИС ТОРО Олимп автоматизирует три основных процесса:

  • Эксплуатация оборудования;
  • Обслуживание медицинских изделий;
  • Метрологическое сопровождение средств измерений.

Основой автоматизации процессов эксплуатации и обслуживания медицинских изделий является функциональный электронный список всего оборудования.

Учёт и эксплуатация медицинских изделий и средств измерений

Список изделий и средств измерений может быть загружен в МИС автоматически из имеющегося Excel файла либо внесен вручную путем заполнения карточки оборудования.

6cbf4e0272e898e3d9fc849009449cdc 2
width=1018

В процессе эксплуатации каждая единица оборудования наполняется новой информацией, которая отображается на закладках:

  • Основные сведения;
  • Замененные материалы;
  • Файлы;
  • Сведения об эксплуатации (наработка, смены, применения);
  • Заявки на обслуживание;
  • Заключенные контракты;
  • Выполненные обслуживания;
  • Поверки.

Сведения на закладках появляются автоматически в тот момент, когда каждый пользователь системы выполняет свою часть работы. Например, когда старшая медицинская сестра внесла в программу информацию о наработках, а инженер сформировал акт выполненного обслуживания. В этот момент на соответствующей закладке у изделия появляется новая информация. Список оборудования становится информационной базой с историей эксплуатации каждой единицы (даты обслуживания, выполненные работы, замены расходных материалов, перемещения, место нахождения, вся необходимая информация об изделии).

Наличие программы позволит сформировать любой запрашиваемый надзорными органами список медицинских изделий с необходимыми информационными данными. Выгрузка осуществляется в любом требуемом формате (Excel, Word, PDF).

Метрологическое сопровождение СИ

При создании карточки учета единицы оборудования указывается, является ли оно средством измерения или содержит СИ. При наличии данных о последней поверке система подготовит график поверок.

МИС ТОРО Олимп имеет интеграцию с Федеральной Государственной Информационной Системой «АРШИН», что позволяет получать сведения о результатах поверки средств измерений автоматически.

d6557dd72fe6bb06b9656b52152a0095 1

Специалисты медицинского учреждения выполняют привычную часть своей работы, только в программе, что значительно сокращает трудоемкость за счет единого информационного пространства, один внес информацию — другие ею пользуются.

Согласно ГОСТ Р 59730-2021 п. 5.2, «Смонтированное МИ в обязательном порядке должно быть обеспечено ТО в соответствии с договором на ТО. До момента постановки на ТО МИ не считается введенным в эксплуатацию».

Техническое обслуживание медицинской техники

Каждой единице оборудования в программе назначается схема обслуживания, согласно которой система автоматически формирует график обслуживания. Готовый график возможно выстроить по типам оборудования или по местам эксплуатации. При необходимости его можно напечатать.

Составление графиков обслуживания без программы — это очень трудоемкий процесс, при котором необходимо учитывать местоположение изделий, их специфику, дату, временный простой и еще множество факторов. С наличием программы все становится гораздо проще: система сама подбирает однотипное оборудование, учитывает его местоположение, хранит дату последнего обслуживания, устанавливает в график рабочие дни.

8382345a6bc1eae51e252adf02c6a6c3 1

По факту выполнения работ в программе оформляются акты выполненного обслуживания. Все как в жизни, только электронно. Карточка акта имеет все регламентированные ГОСТ Р 59730-2019 сведения:

  • Данные об организации, проводившей работы;
  • Номер контракта на ТО;
  • Перечень выполненных работ;
  • Стоимость выполненных работ;
  • Дата акта;
  • Информация о лице, подтвердившем работы.
width=1018

Согласно правилам, в журнале ТО должна быть сделана отметка о выполненных работах. С наличием программы данная работа упрощается тем, что отметки формируются автоматически в электронном журнале, который при необходимости можно распечатать. Журнал технического обслуживания является частью формуляра, который медицинское учреждение обязано вести на каждую единицу оборудования.

Формуляр на медицинское изделие

Письмо Росздравнадзора от 04.09.2012 № 04И-806/12 «О проведении проверок» отмечает, что Управления Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации проверяют наличие, в том числе формуляра на изделие медицинской техники, а также журнала эксплуатации и технического обслуживания медицинской техники (правильность ведения). В том случае, если в учреждении не ведутся формуляры, нарушаются требования ГОСТ 2.601-2013.

Все данные для заполнения формуляра вносятся в программу разными специалистами в процессе эксплуатации и обслуживания медицинских изделий. Так накапливается информация о перемещениях, часах наработки, количестве применений, отработанных сменах, датах обслуживания, видах работ, выполненных заменах. Эти данные включаются в формуляр в момент его печати. При наличии МИС ТОРО Олимп отпадает необходимость хранить печатный вариант формуляра, он в любой момент может быть распечатан.

Когда в медицинских учреждениях оборудования было считанные единицы, управлять им можно было и без всякой программы. Но сегодня, когда медицинская организация становится высокотехнологичным предприятием, насыщенным разнообразным сложным оборудованием, эксплуатировать это оборудование без современных программных средств и вычислительной техники становится просто невозможным.

Читать другие статьи

<iframe width="720" height="405" src="https://rutube.ru/play/embed/dc6593499cdacd1c08b918ce25f19aeb/" style="border: none;" allow="clipboard-write; autoplay" webkitAllowFullScreen mozallowfullscreen allowFullScreen></iframe>

Интересное решение в системе Олимп ТОРО — это планировщик дел. Он поможет запланировать
важные события, своевременно проинформирует о дате и времени его наступления, а также
подскажет, о чём Вы договорились со своими контрагентами.

Планировщик входит в стандартный набор функций системы Олимп без привязки к какому-либо модулю.

Наработка — очень важный момент, от неё зависит износ техники и срок её службы.
И многим учреждениям необходимо подавать данные о наработке в выше-
стоящие организации с целью предоставления отчётности. Например, с регулярностью
подаётся отчёт "Мониторинг эффективности работы оборудования". В нём представлены
наработка, применения, количество отработанных смен, периоды простоя и их причины.
Подготовка такого отчёта занимает много времени, т.к. необходимо информацию собирать
по разным ответственным лицам.

В системе Олимп такой отчёт формируется автоматически. В нём за период накапливается
необходимая информация и собирается программой в единую отчётную форму.

Для медицинской техники срок службы/эксплуатации — это важный атрибут. Использование
медицинской техники за пределами сроков эксплуатации запрещено на законодательном
уровне.

Система ТОРО Олимп информирует об окончании срока эксплуатации, предлагает провести
оценку технического состояния. На основании результата у пользователей системы появляется
выбор — продлить срок эксплуатации или списать технику. Все законные основания в программе
предусмотрены, система поможет принять правильные взвешенные решения.

Простои техники случаются по причинам, которые могут быть связаны как с
техническим состоянием оборудования, так и, например, с отсутствием пациентов.

Чтобы иметь возможность владеть историей простоев, понимать причины и бороться
с ними, в системе Олимп имеются специальные возможности. Они позволяют фиксировать
периоды поломки, отмечать неработоспособное и неиспользуемое оборудование.

Аналитические режимы позволяют получить сводные данные как в развернутом виде, так и
в виде графических аналитических панелей с цветными индикаторами.

Аналитические панели — это специальные плагины, позволяющие в графическом виде
представить определенные сводные данные. Такие панели являются показателями
деятельности. В них красным цветом показываются светофоры, требующие внимания, а
зеленым нормальное функционирование.

Графические показатели очень удобны т.к. наглядно демонстрируют положительные и
отрицательные тренды. Настроив аналитические плагины можно не вникать в результаты,
а просто ориентироваться на цветовую индикацию.

Каждый руководитель желает знать, насколько эффективно работает его дорогостоящая техника.
Оценка, как правило, складывается из затрат, которые идут на оборудование, и прибыли,
полученной от применения каждой единицы техники.

В системе Олимп присутствует возможность учитывать затраты на покупку техники, её техническое
обслуживание и ремонт, а также вести учёт стоимости использованных при ремонте материалов.
Такая возможность позволяет оценить понесённые на единицу техники затраты как в целом, так и
за период времени.
Также имеется возможность указать у аппарата стоимость одного применения или, например, часа
работы, что позволяет посчитать полученную от эксплуатации оборудования прибыль.

Обратная связь
+7

Классы потенциального риска МТ — ГОСТ 31508-2012 устанавливает правила классификации
медицинских изделий (МИ) в зависимости от степени потенциального риска их применения
в медицинских целях.

Стандарт выделяет следующие классы:
Класс 1 — МИ с низкой степенью риска
Класс 2а — МИ со средней степенью риска
Класс 2б — МИ с повышенной степенью риска
Класс 3 — МИ с высокой степенью риска.

Информация о классе риска системой Олимп подгружается автоматически с сайта
Росздравнадзора. Она помогает инженерам подготовить техническое задание на обслуживание
оборудования.

Согласно ПП РФ № 2129 от 30 ноября 2021г., с 1 января 2024г. вступили в силу новые правила
получения сервисными организациями лицензии на право проводить обслуживание
медицинской техники. В правилах чётко говорится, при наличии какой лицензии
сервисная организация имеет право проводить ТО оборудования соответствующего
класса потенциального риска.

Система ТОРО Олимп предоставит информацию о классах, к которым относится Ваша техника,
и поможет не ошибиться с выбором поставщика!

КИИ в сфере здравоохранения — критическая информационная инфраструктура — это
информационные системы, информационно-телекоммуникационные сети и автоматизированные
системы управления, функционирующие в этой сфере. Это определено ФЗ № 187 от 26.07.2017г.
Цель закона — обеспечить безопасность данных и систем, минимизировать риски утечек информации,
предотвратить кибератаки, а также оперативно устранять последствия возможных инцидентов.

В системе Олимп присутствует функционал отнесения объектов к значимым объектам КИИ.
Программа позволяет сформировать перечень таких объектов, предоставляет данные об
установленных ПО и их версиях, последних обновлениях, а также присвоенном номере и категории в
реестре объектов КИИ.

Функционал позволяет формировать сводные аналитические данные по использованию
объектов КИИ, что значительно сокращает время на подготовку отчётов в контролирующие органы.

Форма №30 — форма федерального статистического наблюдения «Сведения о медицинской
организации». В ней отражается оснащённость медицинских организаций оборудованием.
В программе такая форма присутствует и ежегодно обновляется в соответствии с законом.

Данные, внесённые в форму, меняются автоматически в процессе жизненного цикла
техники. Если оборудование списано или простаивает, эта информация автоматически отразится
в Форме №30. Таким образом, ведение формы в системе ТОРО Олимп значительно сокращает
трудозатраты профильных специалистов на её заполнение.

Одной из наиболее востребованных возможностей системы ТОРО Олимп является формирование нарядов!
Наряды помогают инженерам спланировать свой рабочий день/неделю/месяц. Они создаются
системой по графику и в виде задач выстраиваются в список. Таким образом инженер получает
план работ в виде перечня оборудования и списка работ, требующих выполнения
по каждой единице техники.

После выполнения планово-технических работ инженер отмечает их исполнение, что
автоматически отражается в графике ПТО. Своевременно выполненные работы подсвечиваются
в графике зеленым цветом, а невыполненные остаются красными. Такая раскраска позволяет
владеть информацией о наличии необслуженного оборудования и принимать необходимые
управленческие решения.

Информационные письма Росздравнадзора — это важнейший документ, который может
предупреждать ответственного за медицинское оборудование о неисправности техники.
Такие письма необходимо отслеживать и исполнять!

Чтобы процесс отслеживания новых писем Росздравнадзора не был трудоёмким, можно
использовать специальный функционал системы ТОРО Олимп — "Контроль писем РЗН". Он
позволяет получать уведомления о появлении в базе нового письма. Полученное письмо
можно скачать и ознакомиться с ним.

Программа ТОРО Олимп по номеру регистрационного удостоверения показывает аппараты,
которые под это письмо подходят. Ответственному остаётся направить задачу руководителю
подразделения, в котором это оборудование эксплуатируется.

Используя систему ТОРО, специалисты медучреждения смогут освободиться от
мониторинга появления новых писем — эту работу возьмёт на себя программа.

Индикаторы риска — в России есть индикаторы риска нарушения обязательных требований по
федеральному государственному метрологическому контролю (надзору). Они свидетельствуют
о возможном наличии нарушений, но сами по себе не являются нарушениями.

Индикатором риска признаётся выявление Росстандартом двух и более фактов в течение
календарного года предоставления на поверку средств измерений, поверка которых осуществляется
только аккредитованными центрами метрологии, по истечении 180 дней со дня окончания
предыдущей поверки. Дата вступления в силу — 19 июля 2025 года.

В системе ТОРО Олимп такой индикатор присутствует, он информирует метролога о количестве
дней, оставшихся до попадания под этот индикатор риска. Таким образом, метролог всегда будет
предупрежден системой об опасности и сможет вовремя предпринять необходимые шаги, чтобы
не попасть под инспекционную проверку.

Мобильный ТОРО — мобильное приложение для более удобной и оперативной фиксации заявок на ремонт.

Мобильный ТОРО позволяет найти необходимый аппарат через привычный поиск или
использовать сканер кодов. Щильдики с кодами печатаются прямо из программы,
при этом возможно использовать специальную бумагу с наклейками.

При сканировании кода система находит аппарат в списке и предлагает оформить заявку
на ремонт. В заявке кратко описывается поломка, после чего заявка отправляется в инженерную службу.
Специалист, ответственный за ремонт, отработав заявку, делает отметку о выполненных работах.
Таким образом, все участники процесса владеют информацией о текущем состоянии заявки и
техническом состоянии оборудования.

Контроль технического состояния — это важная составляющая системы технического обслуживания
медицинской техники, регламентированная ГОСТ Р 56606-2015. Именно эта процедура является
ключевой при продлении срока эксплуатации медицинского оборудования.

В системе ТОРО Олимп фиксируются приёмочные испытания с указанием номера протокола и
организации, проводившей эти испытания. Для средств измерений и испытательного оборудования
контролем технического состояния являются поверка и аттестация, данные о периодических
испытаниях также фиксируются в программе.

Программа ТОРО поможет инженеру в разных сложных или даже спорных вопросах, одним из которых
является продление срока службы. Согласно письму Росздравнадзора от 10.09.2024 №01-10617/24,
возможно продлить срок эксплуатации при наличии протокола КТС с результатами "соответствует".

Специалисты системы ТОРО Олимп отслеживают все письма РЗН и консультируют инженеров по
правильности решения многих спорных вопросов.

Складской учёт в программе ТОРО Олимп — фиксация системой оборота материалов на складах,
контроль остатков. Когда товар появляется на складе, в системе учитывается дата его поступления,
количество и стоимость.

При отражении в программе выполненных работ по техническому обслуживанию или ремонту
на конкретную единицу техники со склада можно списать использованный материал. Система
цветовой индикацией сообщит о наличии или отсутствии материала на складе.

Возможность списания материала на конкретную единицу техники позволяет учитывать затраты не только
по выполненным работам, но и по использованным на эти работы материалам.

Программа позволяет проводить инвентаризацию, печатать инвентаризационную ведомость, а также
контролировать движение товара.

Технологические карты — это перечень регламентных работ, выполняемых инженером
в рамках технического обслуживания оборудования. Операции или работы описываются
производителем в технической или эксплуатационной документации. Для выполнения графика
ПТО инженеры ориентируются именно на рекомендации изготовителя, что позволяет выполнять
ПТО в строгом соответствии с технологическими требованиями.

Система ТОРО Олимп позволяет для каждой модели или группы моделей настроить перечень
рекомендованных операций и используемых в процессе обслуживания материалов.

После выполнения ТО инженеру достаточно в акте выполненных работ указать обслуженное
им оборудование, а список работ система подставит автоматически. Специалист может отметить
выполненные и невыполненные им работы, а также оставить свой комментарий к исполнению.

Наличие технологических карт значительно сокращает трудоёмкость оформления выполненного
обслуживания и при этом исполняются все требования ГОСТ Р 58451-2019 по ведению отчетной
документации. По результату фиксации ПТО системой Олимп формируются электронные документы -
это акт выполненных работ и журнал технического обслуживания.